Запах изо рта (халитоз)

ГЛАВНОЕ МЕНЮ


Практическому врачу


Студенту


Новости стоматологии

ДЛЯ КОНТАКТОВ

Присылайте свои замечания, дополнения, а также свой опыт лечения тех или иных заболеваний полости рта на адрес:
svic76@bk.ru




Полезное в сети

СПИД (ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ)
Поражение слизистой оболочки полости рта при СПИДе характеризуется возникновением ряда неопластических и инфекционных заболеваний: саркомы Капоши, кандидоза, простотой опоясывающего лишая, "волосатой" лейкоплакии, контагиозного моллюска и др.
Среди общих клинических признаков заболевания наиболее частыми являются мононуклеозная лихорадка, беспричинное скоротечное похудание, сопровождающееся диарреей, лимфаденопатия (продолжающаяся не менее 1-3 мес).
Отмечают симметричность увеличенных лимфоузлов в 2-3 локализациях, пневмоцистную пневмонию (сопровождающуюся болезненным покашливанием, поверхностным дыханием, лихорадкой, а в последующем - и симптомами гипоксии, рентгенологически в лёгких наблюдают инфильтраты и каверны), прогрессирующую деменцию, сопровождающуюся поражением центральной нервной системы, головными болями, потерей чувствительности, спутанным сознанием, судорожными припадками.

 

Проявления грибковых инфекций. Наиболее ранней манифестацией оппортунистических инфекций при СПИДе следует считать кандидамикоз, проявления которого на несколько месяцев могут опережать другие симптомы СПИДа (Marwan, 1984).
Кандидоз языка обычно начинается с появления на фоне гиперемии белого крошковидного налёта, напоминающего манную крупу. Постепенно образуется сплошная белая плёнка, которая сначала легко снимается, а затем уплотняется, приобретает грязно-серый или желтоватый цвет и прочно удерживается на поражённом участке, после её удаления остаётся кровоточащая эрозия (Chaudhry А.Р. ссоавт.,1988).
В дальнейшем процесс может развиваться по любому из известных клинических вариантов (см. ниже). Кроме языка, обязательным считается при СПИДе поражение губ, полости рта, глотки, пищевода, которые быстро рецидивируют после прекращения специального лечения. Характерным признаком считается также раннее присоединение фузоспириллярной флоры и развитие тяжёлых венсаноподобных стоматитов. Нередкой находкой является также обнаружение на участках слизистой рта, подвергающихся трению, многочисленных вирусных папиллом (Maglin, 1987).

Следует отметить, что обычный кандидоз полости рта почти не встречается у взрослых, если только они не получали кортикостероиды и антибиотики, поэтому его можно рассматривать как достоверное проявление ВИЧ-инфекции, тем более возникающее на ранних её этапах.

В развёрнутой стадии заболевания могут встречаться любые клинические варианты кандидоза. Наиболее характерная форма - острый псевдомембранозный кандидоз (рис.4-18), сопровождающийся белым, плотно спаянным с подлежащими тканями налётом.

Рис.4-18: Острый псевдомембранозный кандидоз при ВИЧ.

 

Налёт напоминает творожистые массы. Отдельные повреждения могут сливаться, образуя неправильной формы бляшкообразные чаши. Эти поражения напоминают гиперкератоз, лейкоплакию, элементы красного плоского лишая. При поскабливании налёта образуется эритематозно-эрозивные участки, частой локализацией этой формы кандидоза является слизистая оболочка щёк, дно полости рта, спинка языка, нёбо, десна.









Комментарии:



Добавить комментарий:

(нужен для оповещения о новых комментариях)

Введите контрольную сумму:
 


Разное:



Rambler's Top100