Запах изо рта (халитоз)

ГЛАВНОЕ МЕНЮ


Практическому врачу


Студенту


Новости стоматологии

ДЛЯ КОНТАКТОВ

Присылайте свои замечания, дополнения, а также свой опыт лечения тех или иных заболеваний полости рта на адрес:
svic76@bk.ru




Полезное в сети

ТУБЕРКУЛЁЗ

Туберкулёзные поражения слизистой оболочки полости рта представляют собой проявления общего туберкулёзного заболевания. Известными поражениями слизистых оболочек являются туберкулёзная волчанка и язвенный туберкулёз. Входными воротами туберкулёзной инфекции, помимо дыхательных путей, могут быть хронические периодонтиты (С.С.Вайль, Г.А.Васильев, 1929; С.И.Либин, 1940). Часто микобактерии туберкулёза попадают в полость рта гематогенным путём. Инфицирование слизистой оболочки носа обусловливает лимфогенный путь туберкулёза в дистальную треть мягкого нёба. Туберкулёзный процесс может распространяться на миндалины, корень языка, глотку и т.д. Заболевание в полости рта часто поражает губы, дёсны, углы рта, твёрдое и мягкое нёбо, язык.

Из большого многообразия форм кожного туберкулёза в полости рта встречаются лишь язвенный туберкулёз, туберкулёзная волчанка, изолированные туберкулёзные гуммы (разновидность колликвативного туберкулёза) и совсем редко - узлы индуративной туберкулёзной эритемы и первичная туберкулёзная язва.

 

Первичная туберкулёзная язва может возникнуть вследствие проникновения микобактерии через мелкую травму. На языке чаше всего она локализуется на спинке в средней трети или боковых поверхностях (местах наибольшего трения). Чаще всего ее описывают у детей, но есть случаи аналогичных находок у взрослых (Bhandarcar P.D. ссоавт., 1993). Язва протекает без острых воспалительных явлений, имеет в основании небольшой инфильтрат, сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов и представляет собой типичный туберкулезный комплекс. В дальнейшем язва может сделаться более глубокой, лимфатические узлы часто размягчаются и нагнаиваются. Реакция Пирке становится резко положительной через 2-4 недели после появления элемента. Начальная форма первичной туберкулезной язвы представляет большое сходство с первичным сифилитическим шанкром (верификации помогают лабораторные исследования).

 

ПОРАЖЕНИЯ ЯЗЫКА ПРИ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЯХ

Туберкулёзная волчанка, по данным разных авторов, встречается в полости рта довольно часто (от 30 до 70% всех случаев этой формы заболевания). Выделяют 4 клинические формы туберкулёзной волчанки слизистой оболочки полости рта (Г.Х.Хачатурьян, К.Е.Орлова, 1960):

 

 

1. Ограниченная овальная язва
(рис.4-12) с подрытыми краями и большим количеством свежих, легко кровоточащих грануляций (гранулирующая поверхность язвы напоминает вид сочной малины). Язвенные поражения локализуются на десне и губах. При прогрессировании процесса отмечают рассасывание костных структур альвеолярного края, приводящее к расшатыванию и выпадению зубов.

2. Рецидивы изъязвлений на участках, заживших рубцеванием язв, где периодически появляются бугорки. Чаще поражаются губы. Губы увеличены, плотные, с глубокими болезненными трещинами на красной кайме. Отмечается обилие
гнойных и кровянистых корок, под которыми обнаруживаются глубокие язвенные участки неправильных очертаний, покрытые серовато-жёлтым налётом. Эта форма характеризуется торпидным течением.

3. Формы, наиболее типичные для волчаночного процесса в полости рта. Характеризуются папилломатозными разрастаниями с локализацией на мягком и твёрдом нёбе. На фоне язвенно-бугоркового процесса или диффузного туберкулёзного инфильтрата появляются папилломатозные разрастания. При распаде бугорков образуются глубокие язвы, а при локализации на нёбе может отмечаться его прободение. В целом очаг поражения плотный, бугристый, имеются глубокие углубления (трещины).

4. Рубцовая, гладкая поверхность (вследствие заживления изъязвлений) с единичными бугорками, образующаяся при хроническом волчаночном процессе на слизистой оболочке полости рта. Рубцевание изъязвлений на красной кайме губ и в приротовой области приводит к сужению ротовой щели.

Для всех форм волчанки полости рта характерен регионарный лимфаденит. Язвенные формы иногда осложняются рожистым воспалением.

 

На языке туберкулёзная волчанка описывается довольно редко. Обычно на спинке языка образуются язвенные "площадки", состоящие из распадающихся бугорков и покрытые грануляциями и вегетациями мясо-красного цвета. При этом изъязвившиеся бугорки сливаются вместе и образуют мягкие, красные, легко кровоточащие грануляции, покрытые желтовато-серым распадом. По периферии иногда можно заметить нераспавшиеся бугорки величиной с саговое зерно. Часто такие участки образуют обширные, малоболезненные бляшки, инфильтрата.









Комментарии:

Добавил: Олег199
Дата: 16.04.2014

я вот слышал, что туберкулез мжно лечить медведками, их еще продают на http://kypit-medvedki.ru/ но вот интересно помогают ли они в лечении туберкулеза слизистой оболочки полости рта?




Добавить комментарий:

(нужен для оповещения о новых комментариях)

Введите контрольную сумму:
 


Разное:



Rambler's Top100