Запах изо рта (халитоз)

ГЛАВНОЕ МЕНЮ


Практическому врачу


Студенту


Новости стоматологии

ДЛЯ КОНТАКТОВ

Присылайте свои замечания, дополнения, а также свой опыт лечения тех или иных заболеваний полости рта на адрес:
svic76@bk.ru




Полезное в сети

Изменения слизистой оболочки при лучевой терапии. При лечении новообразований головы и шеи широко используются различные виды лучевых воздействий. Механизм влияния их на слизистую оболочку полости рта подробно изучен в исследованиях Г.М.Барера. Как указывает автор, первые клинические признаки проявляются в виде лёгкой гиперемии и отёчности, постепенно увеличивающихся по мере повышения дозы. Затем слизистая оболочка мутнеет, теряет блеск, уплотняется, появляется складчатость. Вследствие усиленного ороговения эпителия некоторые участки напоминают лейкоплакию. Если доза излучения увеличивается, то ороговевший эпителий сначала в некоторых участках отторгается, десквамируется, затем появляются эрозии, покрытые клейким некротическим налётом (очаговый плёнчатый радиомукозит), которые сливаются в обширные участки (сливной плёнчатый радиомукозит). На слизистой оболочке видны множественные телеангиэктазии и подслизистые кровоизлияния. Однако, необходимо подчеркнуть, что в участках, в норме ороговевающих, лучевая реакция протекает более благоприятно и приводит только к очаговой десквамации эпителия или к единичным эрозиям. Течение патологических процессов в полости рта осложняется поражением слюнных желёз (при дистанционных способах облучения). Вначале может быть повышенное слюноотделение (3-5 дней), которое быстро сменяется сухостью полости рта вплоть до ксеростомии, не поддающейся стимуляции.

Следствием гибели вкусовых луковиц языка являются признаки глоссалгии, дисгевзии, а затем и полной потери вкуса.
Некроз языка вследствие лучевого повреждения язычной артерии при радиотерапии описан David J.M. с соавт. (1989).
Лечение. Общее лечение включает применение средств, замедляющих радиохимические реакции (цистамин, цистеин, меркамин и др.), кортикостероидных, антигистаминных средств, по показаниям - антибактериальных препаратов. Обязательно назначение средств, восстанавливающих функции системы крови (витамины В6, В12, Вс, камполон, натрия нуклеинат, пентоксил, коамид), проницаемость сосудистых стенок (витамины Р, К, флаванат кальция). Некротизированные ткани удаляют с помощью протеолитических ферментов. Длительно применяют аппликации на поражённые поверхности прополисовой мази, каротина, раствора витамина В12, галаскорбина. В ряде случаев применяют хирургическое иссечение лучевых язв.
МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СТОМАТИТЫ (ТОКСИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА)
Многие химические и лекарственные вещества могут вызывать различные формы интоксикации. Однако, не существует какой-либо строго специфичной картины поражений слизистой оболочки полости рта для каждого лекарственного или химического вещества. Многие из этих веществ вызываюту одних людей серозные стоматиты, у других - пузырьковые или пузырные высыпания, у третьих - эрозивно-язвенные поражения. Могут быть и комбинации всех указанных форм у одного больного. Поражения полости рта иногда возникают как единственный симптом сенсибилизации к тому или иному лекарственному средству.









Комментарии:



Добавить комментарий:

(нужен для оповещения о новых комментариях)

Введите контрольную сумму:
 


Разное:



Rambler's Top100