Запах изо рта (халитоз)

ГЛАВНОЕ МЕНЮ


Практическому врачу


Студенту


Новости стоматологии

ДЛЯ КОНТАКТОВ

Присылайте свои замечания, дополнения, а также свой опыт лечения тех или иных заболеваний полости рта на адрес:
svic76@bk.ru




Полезное в сети

ГИПЕРПИГМЕНТАЦИИ ЯЗЫКА

Гиперпигментации (гиперхромии) - избыточные отложения пигмента в коже и слизистых оболочках, бывают первичными и вторичными. Вторичные варианты наблюдаются после разрешения элементов псориаза, красного плоского лишая, сифилиса, болезней Дарье, Дюринга и др.
Они повторяют локализацию и очертания предшествующих элементов и обычно легко диагностируются. Среди первичных выделяют интоксикацию металлами, меланодермию, хлоазму, эфелиды, каротинодермию, гиперпигментации при ряде эндокринных состояний (например, аддисонова болезнь) (рис. 8-16, 8-17), лентигинозных состояниях (см. "синдром Пейтца-Егерса-Турена"), недифференцированные гиперхромии.

 

Меланодермия характеризуется отложением в коже и слизистых оболочках меланина.
Пятна могут иметь чёрный или разные оттенки тёмного цвета, сливаться между собой; субъективных ощущений не вызывают. Отложения пигмента располагаются субэпителиально; нарушений целостности слизистой оболочки также не отмечается.

 

Рис.8-16,8-17: Субэпителиальные отложения пигмента при болезни Аддисона.

 

Очень незначительное желтоватое окрашивание слизистой оболочки полости рта, более интенсивное на спинке языка, наблюдается при каротинодермии (аурантиазе), связанной с повышенным употреблением в пищу продуктов, содержащих липохромы (каротин). Обычно наблюдается желтовато-серое или оранжево-жёлтое окрашивание кожи лица, шеи, особенно выраженное в местах естественных складок. Полость рта характеризуется диффузным изменением цвета; какие-либо элементы (пятна и пр.) нехарактерны.

Диагноз основывается на клиническом осмотре и анамнестических данных (употребление моркови, свёклы, окрашенных цитрусовых). Следует отличать от иктеричности (прежде всего при нарушениях билирубинового обмена), когда наблюдается интенсивное окрашивание склер и слизистых оболочек.
Лечения не требуется (коррекция питания).

Гиперхромии недифференцированного типа наблюдаются как неспецифические симптомы при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринопатиях, опухолях гипофиза, нарушениях витаминного баланса (А, С, РР), обмена (порфирии), интоксикациях при туберкулёзе, малярии, глистных инвазиях, а также ряде наследственных нарушений пигментообразования.

 

Гоше болезнь - наследственное нарушение обмена липидов (накопление цереброзидов). Наиболее часто встречается хроническая форма, у детей старше 5-8 лет; кожа лица и шеи при этом приобретает коричневый цвет. В полости рта указанный оттенок отмечается в основном на спинке языка; слизистая оболочка щёк, губ, нёба и дна полости рта имеет охряно-жёлтое или бронзовое окрашивание.
Гиперхромия слизистой оболочки, как правило, диффузная, нередки множественные петехии.

 

Лечение малоэффективно; противопоказана профилактическая вакцинация детей.

 


Синдром Гольца (фокальная гипоплазия кожи) - наследственный X-сцепленный симптомокомплекс. На коже и в полости рта проявляется асимметричными линеарными полосами атрофии с телеангиэктазиями. Поражённые участки чаще всего гипо- (но могут быть и гипер-) пигменти рованы либо несколько эритематозны. На слизистой оболочке щёк и боковых поверхностях языка отмечаются малиноподобные папилломатозные разрастания (рис.7-18), которые гистологически представлены акантотическим эпителием с подлежащей обильно васкуляризованной соединительной тканью (характерным признаком этого заболевания считается атрофия и гипоплазия дермы).

 

Рис.8-18: Бородавчатые вегетации слизистой оболочки при синдроме Гольца.









Комментарии:



Добавить комментарий:

(нужен для оповещения о новых комментариях)

Введите контрольную сумму:
 


Разное:



Rambler's Top100