Запах изо рта (халитоз)

ГЛАВНОЕ МЕНЮ


Практическому врачу


Студенту


Новости стоматологии

ДЛЯ КОНТАКТОВ

Присылайте свои замечания, дополнения, а также свой опыт лечения тех или иных заболеваний полости рта на адрес:
svic76@bk.ru




Полезное в сети

Рис.6-17: Язык при синдроме Фиссанже-Рандю.

Синдром Фиссанже-Рандю. Впервые описан в 1917 году французскими авторами и представляет собой остро текущее воспалительное заболевание преимущественно инфекционной природы, сопровождающееся часто повышением температуры, появлением эрозий на гиперемированных слизистых оболочках полости рта, конъюнктиве, вульве и т.д.

Одновременно с поражением слизистых оболочек на коже наблюдаются эритемы, папулы, пузырьки и пурпуры. Заболевание длится в среднем 2-5 недель. На слизистой оболочке языка, щёк, губ, нёба эрозии покрываются беловатым налётом, легко удаляющимся при поскабливании (рис.6-17). Иногда течение заболевания бывает очень тяжёлым, с возникновением язв на роговице, приводящих к слепоте, с сильной интоксикацией, сепсисом. Основным признаком этого синдрома являются множественные пузыри и эрозии на воспалённой слизистой оболочке всех или большинства естественных отверстий, в первую очередь полости рта, половых органов и глаз, многоформные высыпания на коже и тяжёлое лихорадочное состояние.
Лечение аналогично вышеописанному заболеванию (см. многоформную экссудативную эритему).

Герпетиформный дерматит Дюринга (син.: пузырчатка пруригинозная Капоши, дерматит полиморфный болезненный Брока, пемфигус кольцевидный, синдром Дюринга-Брока) - хроническое заболевание кожи, отличающееся полиморфизмом сыпи и сильным зудом. Описано в 1884 году L.A.Duhring.
Предполагают аутоиммунную природу заболевания, определённую роль играет также повышенная чувствительность к йоду и генетическая предрасположенность. Заболевание встречается наиболее часто в возрасте от 30 до 40 лет, но может возникнуть в любом возрастном периоде.
По современным представлениям, герпетиформный дерматит Дюринга является полиэтиологическим синдромом, развивающимся улиц, страдающих нарушениями функции тонкого кишечника (синдром мальабсорбции, глютеновая энтеропатия), с последующим формированием иммуноаллергических реакций. Установлены антитела к глютену (особенно к его фракции - глиадину), к антигенам желудка, тонкой кишки, ретикулину. Установлено накопление иммуноглобулинов (IgA) в области дермальных сосочков. Заболевание может проявляться и как параонкологический синдром.

Кожным высыпаниям могут предшествовать признаки недомогания, небольшой лихорадки, ощущения зуда. Истинный полиморфизм сыпи, обусловленный сочетанием эритематозных пятен, уртикароподобных эффлоресценций, папуловезикул, высыпаний пузырей и пустул - характерные признаки заболевания. Вначале возникают множественные небольшие эфемерные эритематозные пятна с чёткими границами. Уртикароподобные и папулёзные высыпания наблюдают и без предварительной эритематозной стадии. Пузырьки диаметром 2-3 мм возникают на видимо здоровой или поражённой коже. Они имеют плотную покрышку, прозрачное содержимое, которое со временем может стать гнойным. При подсыхании содержимого везикул образуются корочки, а при их вскрытии - обнажаются эрозии.

Группируясь, везикулы напоминают высыпания герпеса. Выделяют несколько разновидностей герпетиформного дерматита: везикулёзную, папулёзную, уртикароподобную и буллёзную. Высыпания симметричны, располагаются на разгибательных поверхностях конечностей, плечах, крестце, ягодицах, пояснице, задней поверхности шеи, лице и волосистой части головы.

Рис.6-18:
Герпетиформный дерматит Дюринга (сливающиеся фестончатые эрозии).

Поражения слизистых оболочек нехарактерны. Иногда в полости рта возникают везикуло-буллёзные элементы с плотной покрышкой, при вскрытии которых образуются эрозии. На месте их эпителизации остаются гипо- и гиперпигментированные пятна (иногда рубцы). Слизистая оболочка полости рта поражается у 10% больных (Б.М.Пашков и соавт,1970).









Комментарии:



Добавить комментарий:

(нужен для оповещения о новых комментариях)

Введите контрольную сумму:
 


Разное:



Rambler's Top100