Запах изо рта (халитоз)

ГЛАВНОЕ МЕНЮ


Практическому врачу


Студенту


Новости стоматологии

ДЛЯ КОНТАКТОВ

Присылайте свои замечания, дополнения, а также свой опыт лечения тех или иных заболеваний полости рта на адрес:
svic76@bk.ru


ОРГАНИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Основные клинические симптомы поражения языка - приступы боли, гиперестезии, расстройства болевой, температурной и специфической (вкусовой) чувствительности. Необходимо помнить, что, вследствие разных источников иннервации языка, расстройства вкусовой чувствительности происходят обычно по сегментарному типу (например, при синдроме Вилларе происходит нарушение вкуса на передних 2/3 языка, при синдроме Берне - в задней трети); сочетанные поражения крайне редки.

Невралгии и невриты.
Возникают вследствие хронической инфекции или интоксикации, длительного раздражения языка протезом, острым краем зуба, травматического повреждения нервных стволов.

Невралгия язычного нерва.
Приступы острых болей в области передней трети языка. Часто боли сопровождаются расстройствами чувствительности типа гиперестезии на соответствующей половине языка, что приводит к нарушению болевой и вкусовой чувствительности. Приступ боли могут спровоцировать любые движения языка.

Неврит язычного нерва.
Боли и парестезии в передних2/3 соответствующей половины языка, снижение тактильной и болевой чувствительности в этой области.

Невралгия и неврит языкоглоточного и блуждающего нервов. Причины: нарушения обмена веществ, атеросклероз, инфекция, интоксикация, травма, опухоль мостомозжечкового узла, аневризма сонной артерии, рак гортани и др.
Односторонние болевые пароксизмы, начинающиеся в корне языка или миндалине и распространяющиеся на нёбную занавеску, горло, ухо. Длительность приступа 1-3 минуты.

Боли провоцируются движениями языка (триггерная зона - в области корня языка). Приступы сопровождаются болью и сухостью в горле, после них наблюдается гиперсаливация. Иногда во время приступа бывает тошнота, головокружение, потеря сознания, гипотензивный синдром. Неврит проявляется постоянными болями в корне языка с иррадиацией в зев, верхний отдел глотки, ухо, периодически усиливающимися (всего длятся несколько часов), гиперестезией в задней трети языка, области миндалины, нёбной занавески, верхней части глотки; нарушением вкуса в корне языка (появляется чувство горечи), снижением слюноотделения соответствующей околоушной слюнной железы. Невралгия языкоглоточного нерва носит название синдрома Сикара.

 

Неврит подъязычного нерва.
Причины те же + опухоли и кисты дна полости рта. При изолированном неврите - двигательные расстройства мышц языка, иногда боли в корне языка, головная боль. Шов языка имеет форму дуги, вытянутой в здоровую сторону, корневая часть языка на поражённой стороне приподнята из-за паралича. При высовывании язык отклоняется в больную сторону. В первые дни возможна нерезко выраженная дизартрия без признаков дисфонии, которая, впрочем, быстро проходит. В последующем развивается атрофия мышц языка. При двустороннем поражении резко нарушается речь, перемещение пищи в полости рта и глотание.
Длительные сильные невралгические боли в языке описаны при синдроме Троттера (описан в 1911 году). Из-за опухоли в носоглотке возникает боль в нижней челюсти с одной стороны, в языке; ухудшается подвижность мягкого нёба; развивается тризм. Ухудшается слух.
Боль и жжение в языке - частые признаки синдрома Костена - синдром понижения межокклюзионной высоты за счёт стираемости зубных рядов и инволютивных изменений в височно-нижнечелюстным суставе. Описан в 1934 году.

 

Белла синдром.
Описан в 1830 году. Встречается при поражении 7 пары черепно-мозговых нервов. Развивается чаще всего при охлаждении организма.  Возникают односторонние парезы мышц лица. На поражённой стороне сглаживаются кожные складки лба, носогубные. На стороне поражения возникает птоз угла рта. Ослабляется вкус на передних 2/3 языка.

 

Богорадовой синдром (синдром "крокодиловых" слёз). Описан в 1928 году Поражение 7 пары черепно-мозговых нервов. Синдром сопровождается изменением физиологического вкусо-слюнного рефлекса и замещением патологическим рефлексом. При механическом раздражении жевательных мышц и слизистой оболочки полости рта вкусовые ощущения отсутствуют. Этиология - травма мозга.

 

Синдром Ромберга.
Описан в 1946 году. Врождённое заболевание. Вначале на одной стороне лица появляются голубовато-бурые пятна с одновременными невралгическими болями и клоническими мышечными судорогами. Затем развивается рубцовая атрофия кожи лица, глазных, нёбных и языковых мышц. На больной стороне расшатываются и выпадают зубы, ресницы.

 

Гальванизм.
Жжение, саднение, металлический привкус во рту, вкус соли, горечи, кислоты, разлитые парестезии. При осмотре отмечают гиперемию, гиперкератоз, отёчность языка с отпечатками зубов на боковых поверхностях, гипо- и гипертрофию нитевидных сосочков, частичную десквамацию эпителия, ксеростомию. В тяжёлых случаях слюна становится вязкой, густой, тягучей, пенистой.









Комментарии:



Добавить комментарий:

(нужен для оповещения о новых комментариях)

Введите контрольную сумму:
 


Разное:




Rambler's Top100